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　　【24drs.com】根據線上發表於8月5日放射學期刊的一篇研究，雖然一般未建議75歲以上婦女進行乳房X光攝影，但對這個年齡層婦女可能是有幫助的。
　　
　　研究者報告指出，相較於讓這些病患自己或她們的醫師檢測，使用乳房X光攝影偵測75歲以上婦女的乳癌有許多優點；特別要提的是，儀器偵測到的乳癌是比較初期的，所需治療較少，5年疾病特定存活率較佳。
　　
　　西雅圖華盛頓大學公衛與社區醫學院客座助理教授Judith A. Malmgren博士等研究者寫道，應告訴這些婦女，使用乳房X光攝影檢查可以有比較好的疾病特定存活率，也可能可以減少侵犯性治療的需要。
　　
　　他們指出，這篇不是隨機控制試驗，也不是評估篩檢計畫，因而限縮了提出建議的能力。
　　
　　最近幾年，使用乳房X光攝影對年長婦女進行篩檢一直是個熱門的爭論議題。
　　
　　2009年，美國預防服務工作小組結論指出，證據不足以衡量乳房X光攝影用於75歲以上婦女的效益或傷害。
　　
　　不過，美國癌症協會建議，只要這些婦女沒有嚴重慢性病或壽命縮短，都可對她們進行檢查。
　　
　　Malmgren醫師等人觀察發現，在篩檢有效性研究中並沒有75歲以上婦女。
　　
　　Malmgren醫師在媒體聲明中表示，缺乏研究導致無法提出建議，她解釋，沒有研究探討75歲以上婦女，即便她們的乳癌風險確實比較高。
　　
　　為了改善這個狀況，研究團隊回顧了1990-2011年間、各機構的乳癌登記資料庫，確認有1,162名婦女被診斷有第0-IV期乳癌時的年齡至少75歲。
　　
　　這21年期間，64%(744/1162)的乳癌(包括導管原位癌)是以乳房X光攝影診斷，36% (418/1162)是由病患或病患的醫師發現；平均追蹤期間是7.3年；乳房X光攝影發現的病灶大部份是第I期(62%)，而病患或醫師發現的大部份是第II或第III期(59%)。
　　
　　侵犯性乳癌的5年疾病特定存活方面，藉由乳房X光攝影發現者顯著優於病患或醫師發現者(97% vs 87%；P< .001)。研究者解釋，乳房X光攝影發現組的存活率較優可能是較少後期乳癌者。
　　
　　此外，相較於由病患或醫師發現者，乳房X光攝影發現之侵犯性乳癌的治療比較可能包括乳房腫瘤切除術和放射，且乳房X光攝影發現的病患比較少轉移和化療(P< .001)。
　　
　　Malmgren醫師等人強調這年齡層患者發現的乳癌分期越早期越好的重要性，他們寫道，早期病灶可能不用化療即可治癒。對這些接受此類治療的年長婦女而言，因為共病症比率較高且一般缺乏彈性，最好是避免化療。
　　
　　他們指出，因為這些年長婦女可能比較長壽，需考慮乳癌篩檢，75歲時，餘命估計有13年，80歲時，則是9年。
　　
　　研究者報告指出，在比較年輕的婦女(50-74歲)，隨機臨床試驗顯示乳房X光攝影篩檢可以偵測比較早期的乳癌，減少乳癌特定死亡率。
　　
　　他們結論指出，在較年輕婦女發現的乳房X光攝影的好處，或許也可適用於75歲以上婦女。
　　
　　資料來源：http://www.24drs.com/professional/list/content.asp?x_idno=7105&x_classno=0&x_chkdelpoint=Y